CT檢查須知:
1、腹部CT檢查前,禁食4小時,最好前一天晚上起空腹。
2、一周內不服含金屬的藥物,不作胃腸鋇劑檢查。若已作鋇劑檢查者,須待鋇劑排空后才能檢查;若需作急診,應在給予清潔灌腸或口服緩瀉劑使鋇劑排空后,再行CT檢查,以免影響圖象質量。
3、檢查前務必除去檢查部位的高密度或金屬物品。例如:頭顱、五官檢查中的發夾、耳環,胸部檢查中的項鏈、領帶夾、金屬飾物及上衣口袋中的金屬物品,腹部檢查中的皮帶、手機、鑰匙等,請妥善保管好貴重物品。
4、需作增強掃描的病人,需提前預約,嚴格把握相關禁忌癥(另附)。
5、在胸、腹部檢查過程中屏氣非常重要,有利于提高圖象質量,提高效率。一般采用平靜均勻呼吸時屏氣。
6、病人請攜帶有關的病史和資料,如超聲檢查、化驗、放射性核素、X光、MRI及已作過CT檢查等各種檢查資料和圖片,以供參考。
7、請病人家屬陪同前來作檢查,危重病人需要有關醫護人員陪護。
8、檢查過程中病人請盡量配合醫生檢查,避免運動,以提高圖象質量。
9、請妥善保管您的CT片,以便下次復查時觀察對比。
10、孕期婦女嚴禁進入CT檢查區域
CT增強的禁忌癥及高危因素
禁忌癥:對碘對比劑過敏、海類食物過敏、甲亢活動期、嚴重心、腎功能不全患者禁用。
高危因素:
1、年齡超過70歲以上。
2、過敏體質,如濕疹、蕁麻疹、神經性皮炎、哮喘、花粉過敏等。
3、甲亢平穩期,甲狀腺腫、嗜鉻細胞瘤、重癥肌無力、多發骨髓瘤、鐮狀細胞性貧血。
4、心血管疾病,如近期心梗、長期心律不齊、嚴重高血壓、心絞痛發作期、充血性心力衰竭等。
5、體弱、脫水,嚴重的電解質紊亂及貧血。
6、嚴重肝臟、腎臟疾病GFR<60ML/min/1.73m,尤其是繼發于糖尿病腎病患者。
7、嚴重糖尿病。
8、嚴重肺部疾病,如呼吸功能不全、肺動脈高壓等。
9、腦損傷,如新近腦血管損傷、驚厥、顱腦損傷等。
10、過度焦慮者、合并使用腎毒性藥物患者、72小時內重復使用對比劑者。
增強注意事項:
1、禁食4-6小時。高血壓患者血壓應盡量控制在150mmHg以下。
2、糖尿病服用二甲雙胍類藥物的患者,應停藥48小時后,行CT增強檢查。
3、輕中度腎功能不全者,可選用等滲對比劑。
4、分泌兒茶酚胺的腫瘤或者懷疑嗜鉻細胞瘤患者的處理,建議在靜脈注射含碘對比劑前,在臨床醫師指導下口服α及β腎上腺受體阻滯劑。
5、非急診危重患者懷疑有腎臟疾病,應當先檢查血清肌酐(腎功)。
6、避免短時間內重復使用診斷劑量碘對比劑,建議2次使用碘對比劑間隔時間14天,如果確有病情需要,需立即檢查者,需間隔24小時以上再次使用。
7、行胃腸透視檢查的患者,需間隔7天以上再行腹部CT平掃或增強檢查。
8、安裝心臟起搏器的患者不能做心臟冠狀動脈CT增強檢查。
以下病人慎用對比劑:
1、肺動脈高壓。
2、支氣管哮喘。
3、心力衰竭。