“媽媽,我不想死,我要做手術” ——神經外科成功為一18歲女孩切除“惡性”腦瘤
4月25日,神經外科病房收治了一位18歲的高中女孩,她是從上級醫院轉回來的,在那里女孩被診斷為惡性腦瘤。醫生告訴女孩家屬:“孩子已經做不了手術了,回去吧。”
住院后,康凱主任仔細分析了女孩的病情,反復研究其核磁共振片子后,認為手術治療還是可行的。考慮到病人這么年輕,瘤子雖然有鴨蛋那么大,但部位還可以,并且腫瘤生長緩慢,不除外是良性,于是向家屬交待病情,建議應該積極手術治療。但家屬拒不同意手術,并在病志上簽了字。他們也有自己的理由:上級醫院否定了手術治療的方案,做了還不如不做,或者做了很快也會復發。
于是,女孩在神經外科接受保守對癥治療,盡管康主任和經治醫生張陽多次動員做手術,但孩子的父母就是不同意。一個月的時間,女孩病情進行性加重,雖然甘露醇量逐漸加大,但頭痛癥狀卻不能緩解,女孩已不能進食。5月26日,康主任又一次去查房,發現女孩又消瘦很多,頭痛很重,女孩的媽媽問主任:“就沒辦法治了嗎?”主任說:“會有辦法的,可以做手術啊!”女孩一聽當時就哭了,“媽媽,我不想死,我要做手術!”一旁的母親也哭了,主任趁機說:“你們再商量一下,要是同意,手術準備一下就可以做。”
當天下午,女孩和父母都同意了手術治療,康主任馬上組織全科醫生進行術前討論,反復研究手術入路、方式及術中可能遇到的情況和處理措施。5月27日,手術在全麻下進行,康主任在顯微鏡下奮戰了6個小時,終于完整切除了腫瘤。更欣慰的是,術后女孩在麻醉師的呼喚下順利睜開了眼睛。拔掉氣管插管后,女孩不但能說話,四肢活動性都良好。大家終于松了一口氣。
事后,康主任說:“是女孩的那句‘媽媽,我不想死,我要做手術’最終讓她的父母下定了決心手術,我當時是冒很大的風險來做這個手術的,女孩太年輕太可憐了,醫生的天職讓我不想就這么放棄,上級醫院都說做不了,要是術后效果不好,我也會為當初的決定而后悔的。”
術后病理回報是腦室管膜瘤,為良性腫瘤。這個信息讓大家興奮了很久。不久,女孩能吃東西,疼痛也緩解了。6月20日,女孩恢復良好,痊愈出院。
趙德強