在市委市政府的關懷和大力扶持下，隨著鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)已全面開診，市中心醫(yī)院的醫(yī)療事業(yè)迎來了一個鼎盛發(fā)展的新時期，鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)臨床、醫(yī)技科室已全部完備。
作為鐵嶺市一所集醫(yī)療、教學、科研為一體的綜合性大型三級甲等醫(yī)院，鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)引進了多款現代化醫(yī)療設備，近日，本報記者走進鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)，為您揭開鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)高端精密儀器的面紗。
全自動生化分析儀：做好5項工作保檢驗結果準確性
鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)的全自動生化分析儀是東芝TBA-2000，可進行常規(guī)生化，免疫，可對血清、血漿、尿、體液等樣品進行測定，還可開展肝功能、腎功能、心肌酶、血糖、血脂、電解質等項目檢查。此款全自動生化分析儀可以滿足市中心醫(yī)院新城院區(qū)臨床檢驗的需要。
對于患者而言，最擔心的就是如何保證檢測結果的準確性。鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)檢驗科主任孫國民介紹，要想保證檢測結果的準確性，至少需要做好5項工作，這5項工作就是合格的檢驗師、正常運轉的全自動生化分析儀、有效期內的試劑、避免交叉污染的自動沖洗系統(tǒng)以及控制儀器精密度的室內質控。
記者了解到，檢驗師都是正規(guī)高校檢驗專業(yè)畢業(yè)，對設備的操作流程非常熟悉。
要想使設備正常運行，維護就必須到位。全自動生化分析儀的維護分日、周、月、年維護，日、周維護由檢驗科負責進行，月、年維護由設備的廠家進行維護，每年廠家還對設備進行1-2次的設備校準，從而保證設備正常工作。
試劑如果未在有效期內，就會影響檢驗結果，為此，市中心醫(yī)院新城院區(qū)檢驗科都是根據工作量來申請購買試劑，從不大量囤積試劑。試劑送到檢驗科后，由專人負責檢查試劑的生產日期和有效期，并進行登記，每周還檢查一次試劑的有效期。試劑的保存也很關鍵，試劑的保存溫度都控制在4-8度之間，每天要檢查兩次試劑的保存溫度。
東芝TBA-2000全自動生化分析儀擁有先進的光路系統(tǒng)、自動沖洗系統(tǒng)、自動復查及自動稀釋系統(tǒng)。其中自動沖洗系統(tǒng)替代了手工清洗試劑針、樣品針以及反應杯，避免了交叉污染，保證結果準確性。
室內質控是用統(tǒng)計方法建立質控范圍，目的就是控制儀器的精確度和準確度，保證檢驗結果的準確性。檢驗師每天要設立一個靶值（標準值），如果檢驗結果不偏離靶值，就說明檢驗結果準確，這時才可以向醫(yī)生發(fā)檢驗報告。
西門子Flash炫速雙源256CT：不用控制心率就可獲得清晰冠脈影像
鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)影像科是全數字化影像科室，擁有先進的數字化攝影系統(tǒng)（DR）、全數字化胃腸道造影系統(tǒng)，擁有西門子炫速雙源256CT，GE3.0T超高場強核磁共振等高端設備。其中，西門子炫速雙源256CT的配置在業(yè)內更是頂級的。
“快”是西門子炫速雙源256CT一個主要優(yōu)點，心臟掃描只需0.25秒，全胸掃描僅需0.6秒，患者無需屏氣。
鐵嶺市中心醫(yī)院影像科主任劉彬說，例如市民做“冠脈造影”（全名冠狀動脈造影，即掃描檢查冠狀動脈是否狹窄），用普通64排CT對患者進行掃描要將心率降到每分鐘60次以下才能進行，否則成像就會發(fā)虛導致血管看不清。這時就需要服用降心率的藥控制心率，不少患者即使服用降心率藥也難降到每分鐘60次以下，這導致很多市民做不了冠脈造影。
“由于西門子炫速雙源256CT速度非常快，最快速度高達45.8cm/s，患者在做冠脈造影不用服藥控制心率。曾經一位心率達到140次/分患者在做冠脈照影時，沒有服用降心率藥，掃描后得到的圖像非常清晰。”劉彬說，就因為掃描速度快、成像清晰，這套CT設備對意識障礙、兒科等不配合檢查的患者，在做檢查時患者不需要屏氣。
“低劑量”是西門子炫速雙源256CT的又一主要特點，在得到高質圖像的同時，最大限度減少對被檢查患者的輻射。“輻射劑量是關鍵，這套CT的最高輻射劑量僅是普通CT輻射劑量的1/20。”劉彬說，在得到高質量圖像的同時，一定要控制最低的輻射劑量，低輻射也是超高端CT的一個重要特征。
GE3.0T磁共振：鑒別惡性腫瘤掃描只需15分鐘
GE3.0T磁共振是目前世界領先的超高場強磁共振，它配備了多項先進的硬件及軟件，將成像速度、細節(jié)顯示、功能成像提高到一個新的水平，臨床應用廣泛。
在圖像質量方面，GE3.0T磁共振比普通磁共振層面更薄，成像速度更快，二維及三維成像更真實，在血管、膽道、泌尿系、耳蝸成像等領域更具優(yōu)勢。
劉彬說，比如肝增強成像（鑒別惡性腫瘤），普通的磁共振需要50分鐘，而GE3.0T磁共振成像只需要15分鐘，大大減少了患者的檢查時間。
在腹部檢查時，普通磁共振最大的不足就是掃描時間長、去脂不完全（在磁共振圖像中，脂肪掩蓋病變），GE3.0T磁共振克服了這些問題，利用LAVA--FLEX技術及IDEAL技術使腹部增強掃描減少到15分鐘內，四個序列一次完成，而且減少呼吸偽影及電解質偽影（檢查過程中出現的假象），去脂完全。
特別值得一提的是，GE3.0T磁共振還具有“螺旋槳技術”，3.0T核磁共振克服了運動及金屬偽影，對輕微移動、振顫及不可除去金屬的患者或部位進行掃描時，此技術可有效除去運動或金屬偽影，使檢查范圍更加寬泛。
IU22智能彩色超聲診斷儀：齊全探頭適用全身各器官檢查
鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)超聲科，可常規(guī)開展腹部臟器、心血管系統(tǒng)、小器官（乳腺、眼睛、甲狀腺、膀胱、子宮附件等）及婦產科超聲檢查。現有高檔彩色多普勒超聲診斷儀3臺，其中，荷蘭飛利浦iu22、德國西門子公司x300以及最新款邁瑞DC-7，能夠充分滿足新城院區(qū)門診、病房以及整個體檢中心的需要。
在這3臺高檔超聲診斷儀中，特別值得一提的是IU22，它擁有高水平的圖像質量、出色的分辨率及齊全的探頭。
IU22共設置四個探頭，適用于全身各器官的檢查，其中S5-1探頭專用于心臟檢查，它不僅僅優(yōu)化了原來的2維成像，現增加了2維心內膜描記測心功能法，尤其適用于冠心病、心肌梗塞檢查。C12-5適用于小器官的檢查，圖像質量明顯提高。C5-2探頭則適用于腹部各器官、婦科、產科等。C8-4V探頭（經陰道超聲）分辨力高，所成圖像質量清晰，提高了診斷準確性，減輕了部分急癥病人憋尿的痛苦。
“現在人們生活水平都提高了，糖尿病的患者也在增多，這臺機器能夠一目了然的看清頸動脈內膜厚度以及有無斑塊，并能對斑塊定性，看清是否是流動性的。”鐵嶺市中心醫(yī)院超聲科主任梁杰介紹，這臺設備比普通的設備成像更為清晰、直觀，為臨床診斷提供了可靠的依據。
24小時動態(tài)心電圖儀：隨身攜帶易于檢查很短的心電變化
鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)電診科不僅擁有常規(guī)的靜態(tài)心電圖，還有可隨身攜帶的24小時動態(tài)心電圖，它可以連續(xù)不斷地監(jiān)測人體24小時心電變化。
24小時動態(tài)心電圖能在較長一段時間內連續(xù)檢查患者心律，檢查過程中允許患者運動，易于檢查患者日間的生理和心理變化，特別是一過性（瞬間變化）的持續(xù)很短的心電變化，還可以記錄患者夜間睡眠狀態(tài)中的心電變化。
“比如早搏，也就是大家常說的‘偷停’，常規(guī)靜態(tài)的心電圖很難檢查出來，24小時動態(tài)心電圖不僅可以對偷停進行定性（房早或室早），還可以檢查出偷停的次數。”市中心醫(yī)院新城院區(qū)電診科主任醫(yī)師張燕玲介紹，由于24小時動態(tài)心電圖攜帶方便，記錄盒較小，不干擾正常生活，患者容易接受。24小時動態(tài)心電圖可確定病人的心悸、頭暈、昏厥等癥狀是否與心律失常有關，這是目前24小時動態(tài)心電圖最重要、應用最廣泛的情況之一。
溫馨的“家庭式待產”：母胎監(jiān)護儀隨時監(jiān)護產婦胎兒狀態(tài)
鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)婦產科分娩室設在主樓6層，分娩室配有先進的多功能產床及胎兒中央監(jiān)測系統(tǒng)，同時配備母胎監(jiān)護儀，可對胎兒胎心率、胎動及產婦生命體征實施全方位動態(tài)監(jiān)測。
分娩室內的多功能產床分為日式產床和美式產床，其中日式產床是根據正常亞洲人體型定制的，適用于身材嬌小的孕婦；美式產床是根據美國人體型制定的，適用于體型寬胖的孕婦。
鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)婦產科主任金玲介紹，兩個多功能產床都可遙控升降固定分娩體位讓孕婦以最佳狀態(tài)分娩，日式產床還自帶音樂播放器可在孕婦分娩過程中播放舒緩音樂，緩解產婦的緊張情緒及減少分娩帶來的痛苦。
與普通的母胎監(jiān)護儀不同的是，中央監(jiān)護系統(tǒng)分為多個母胎監(jiān)護儀，可以同時工作。可以推到科室任意病房給產婦監(jiān)護，醫(yī)生在辦公室電腦上就能見到產婦的監(jiān)護情況，準確掌握每個產婦及胎兒的狀態(tài)。
金玲介紹，為了緩解產婦的心里壓力及減輕分娩陣痛不適，新城院區(qū)婦產科實行家庭式待產，待產室內擁有獨立的衛(wèi)生間、冷熱水、電視、消毒機及母胎監(jiān)護儀，可以讓家屬陪同產婦在溫馨的家庭式待產室待產減少產婦的緊張、恐懼及宮縮帶來的痛苦。
現代化新城院區(qū)手術室：手術床可擺放手術所需各種體位
手術室是衡量一個醫(yī)院手術科室技術水平的“硬指標”。鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)現代化手術室不僅給手術醫(yī)生提供舒適的工作環(huán)境和安全的物資保障，還憑借著潔凈無菌的空氣、適宜的環(huán)境、信息化、自動化的設備，給病人提供充分的安全保障。
目前鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)手術室配備了多功能的手術床、麻醉機、監(jiān)護儀、無影燈、高頻電刀以及小兒搶救臺等先進設備，這些先進的設備有力地保證了患者的手術安全。
鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)手術室護士長吳霞說，手術室內的手術床可以擺放婦科、外科等科室手術所需的各種體位，不僅方便醫(yī)生進行手術，還使患者手術時比較舒適。
麻醉科是手術室的一個重要組成部分，其直接影響到手術的質量，新城院區(qū)手術室內的麻醉機和監(jiān)護儀都是德國進口的。
鐵嶺市中心醫(yī)院麻醉科主任王守田說，對全麻患者呼氣末CO2分壓監(jiān)測、Bis監(jiān)測、肌松監(jiān)測大大提高了病人圍術期的安全性，避免或減輕了一些并發(fā)癥的產生。其中Bis（麻醉深度）在全省三甲醫(yī)院中能做麻醉深度監(jiān)測的屈指可數，我院是遼北唯一一家可以做到的。在手術室對所有全身麻醉病人同時進行監(jiān)測。在新城院區(qū)手術室內，還有一個設備特別值得一提，那就是“新生兒搶救臺”，這個設備具有為新生兒供氧、保溫、吸痰，還可以直接協(xié)助心肺復蘇。
鐵嶺市中心醫(yī)院婦產科主任金玲說，一般一個輻射搶救臺只有保溫功能，不具有供氧、吸痰的功能，而新城院區(qū)手術室有了“新生兒搶救臺”后，如遇搶救新生兒時，可直接為新生兒供氧。
手術室的投入使用，標志著鐵嶺市中心醫(yī)院新城院區(qū)硬件設施建設得到了新的提升，遼北手術事業(yè)從此進入了一個歷史新紀元。
（２014年8月4日《鐵嶺日報》原文轉載）
