國慶期間，我院心胸外科成功搶救一例因車禍致胸部銳器貫通傷患者。

10月3日深夜，在患者都已進入夢鄉睡得正香的時刻，寧靜的深夜里，胸外科病房突然接到了急診科的會診電話，這個普通的夜晚從此不再平靜。一位41歲的男子在行車途中突發車禍，值班醫生老世鴻即刻趕到急救中心會診，仔細查看傷情，見患者傷勢嚴重，左前胸乳頭上方見方形鐵管貫通胸部于左肩胛下方穿出，左前臂畸形，見開放性傷口、滲血……患者病情十分危急，隨時可能出現危險，醫生迅速做出準確的判斷與檢查，及時請各相關科室會診，胸外科主任劉占巖也第一時間趕到現場。時間就是生命，經過認真冷靜的分析，果斷決定在手術麻醉科的配合下立即行急診開胸探查。病人被及時送到手術室，手術室醫護人員以最快的速度進行術前準備，約10分鐘手術開始。

術中見前胸壁U字形傷口長10cm，有3cm寬舌形游離皮瓣，肩胛下縱行傷口長7cm，活動出血。切開傷口顯露傷道，見肩胛骨下角1.5cm×1cm撕脫骨折，胸大肌、背闊肌、菱形肌部分挫斷，“護欄”緊貼肋骨表面穿過，致第3、4、5、6肋骨骨折，第3、4、5肋骨骨折二處并見多個小骨折碎片，第3、4肋間肌局部挫裂，胸膜破裂胸腔開放。吸出胸腔積血200ml，溫鹽水2000ml反復沖洗胸腔，查胸腔無活動出血，腋中線第7肋間置引流管一枚，取出小骨折碎片，對3－6肋骨分別復位后以肋骨環抱器固定，骨折復位滿意、固定可靠，胸壁塌陷糾正。骨科進行左前臂清創、石膏外固定。手術緊張有序進行，經過取異物、開胸、清創、沖洗、固定、縫合，歷經了三個小時，輸血800ml，最終獲得圓滿成功。待醫生及病人回到病房時，天已經快亮了，徹夜未眼的醫生護士沒有得到片刻的休息，繼續為病人的后續治療和護理忙碌著，盡管有困倦和疲累，但是他們沒有停歇，而是用愛、用希望，從黑夜到黎明迎來了一縷新的陽光。

長假過后正式上班，經過系統的治療和護理，病人已經可以下床活動了，只是左臂還有石膏固定著，我們看到的是一個傷口愈合、精神飽滿的恢復期病人，而不是那個看了就讓人揪心的傷員，大家都很開心、很感動、很欣慰，不只是因為病人由衷的感謝，也不是為那面真誠的錦旗，更因為這是一個不離不棄的結局、是白衣殿堂里的神圣碩果、是一種愛的升華，這種愛，叫守候……

此病人搶救成功，是急診科、心胸外科、麻醉科、手術室以及檢驗科、影像科等各科室各環節處理及時、通力合作的結果，體現了我院團隊的合作精神，真正發揚了救死扶傷、治病救人的優良傳統，從根本上詮釋了“以人為本，以病人為中心”的實質和內涵。該患者的搶救成功，顯示出我院在外傷急診搶救工作方面具有了強大的實力，在心胸外科急救工作中已具備了較高水平，為我院今后搶救此類來得創作患者提供了寶貴經驗。

心胸外科  高林晶