近年來,神經外科基礎與臨床的研究進入了一個嶄新的時代,人們對神經系統疾病的認識已經深入到分子水平,神經影像學技術的進步和微侵襲外科的發展,也使神經系統疾病的診斷和治療日臻完善。我院為促進神經外科的專科發展,2015年1月17日,成立了神經外科二病房,看似年輕的科室,實際上是一支由我市神經外科領域的資深專家張春雷主任,副主任護師、神經科專科護士李紅飛護士長帶領的優秀團隊。
神經外科二病房的醫療團隊實力雄厚,有主任醫師5人,主治醫師2人,住院醫師3人,其中醫學碩士1人,且技術精湛,對顱腦損傷、顱內腫瘤、腦血管疾病(包括高血壓腦出血、顱內動脈瘤、腦血管畸形、缺血性腦血管疾病如頸動脈系統血管狹窄或閉塞、椎基底動脈系統狹窄或閉塞)的治療有著豐富的臨床經驗,科室開展的新項目:支架取栓,神經內鏡技術已完成手術近百例,均取得了令人滿意的治療效果。
俗語說:“三分治療、七分護理”,醫療的蓬勃發展,離不開另一個默默付出,悄然成長的群體,那就是由護士長李紅飛帶領的17人的護理團隊,團隊中擁有副主任護師1人,主管護師3人,護師8人,護士5人,其中11人曾經歷過重癥醫學科的輪轉和嚴格培訓,護士長通過努力,獲得了第一屆中國醫科大學全國護理培訓中心神經科專科護士培訓合格證書。
科室成立之初,護士長就按照護理部要求,對護士進行分層次培訓,進修回來之后,更是針對科室疾病特點和護士的個人能力進行系統化的專科培訓及演練,護士們求知若渴,積極向上,形成了良好的學習氛圍。護士長不斷充實自己,加強自身建設,創新管理理念,實行組長負責制,不僅培養了護士高超的專業技能,也提高了護士職業的自豪感。在科室經常可以看到護士長帶領全科護士在一起認真學習理論,專注練習操作的場景,主任常說:“認真學習的人是最美的,這是我們科最美的風景,也是我們醫療最安全的保障。”而護士長卻說:“咱科醫療發展這么快,護理決不能拖后腿,必須跟得上。”而這一切最終受益的還是患者,每當一個個徘徊在生死邊緣的患者轉危為安,最幸福的除了他和他的家人,還有我們這些傾注了無數心血的醫護人員。
自我院開展急性缺血性腦卒中(AIS)規范化治療以來,科室主任醫師李克帶領潘彥波和馬俊兩位醫生努力承擔了這項艱巨的任務,為符合AIS規范化治療的患者提供了重拾生命、提高生活質量的機會,而每一位患者的痊愈,都離不開護士們精心的護理,以一典型成功救治經過為例,向大家做如下匯報。
患者,女,69歲,以突然右側肢體活動不靈,神志不清3.5小時入院,查CT無腦出血征象,MRA示左側頸內動脈閉塞,如血管不能及時打通,患者病情會急劇惡化,甚至危及生命,醫生和護士們隨即開始了和死神的賽跑,共同陪伴患者一路綠色通道進行各種檢查,回病房后護士們迅速為患者做好了術前準備:備皮、留置導尿、左側肢體安放靜脈留置針、快速而準確的執行醫囑,護送病人入導管室行腦血管造影、支架機械取栓術。在這期間,病房護士已為患者備好了術后監護室的床位及一應俱全的搶救設備,如呼吸機、監護儀、吸痰器等等,時間在一點點流逝,終于等來了好消息,手術成功了!在醫護的護送下,患者帶氣管插管安返病房,護士們又開始了新一輪的忙碌,安置舒適體位,監測生命體征,觀察神志變化,調整呼吸機的參數,按時翻身叩背,落實預防壓瘡的各種措施,及時吸痰,觀察穿刺點,防止滲血及血腫出現,安置好各種管路,進行各種評估及基礎護理,防止一切可能發生的并發癥。嚴格交接班,準確執行醫囑,確保各種藥物及時應用并觀察療效,發現問題及時與醫生溝通妥善處理。護士長每天查房,解決護理疑難問題并提出指導意見。就這樣,通過精心的治療和護理,患者一天天的好轉,神志逐漸轉清,肢體功能逐漸恢復,各種管路逐漸拔除,從絕對臥床休息到可輕微床上活動,九天后順利出院,隨訪一個月基本恢復到病前狀態。奇跡的誕生得益于微創神經介入技術的發展,更得益于醫護人員在整個圍手術期對病人的精細管理,特別是專科護理及時到位,認真而細致的觀察,精湛而嫻熟的技術,在患者的術后恢復中起到了至關重要的作用。
豐碑無語,行勝于言,在神經外科二病房成立的這一年半以來,共收治患者1200余例,兩項新技術的應用已達百例,其中不乏急危重及復雜病例,均取得滿意效果。在眾多患者受益時,我們注意到,科室的護理團隊依然在默默付出,不斷成長,無論醫療如何進步,她們始終緊隨其后,勵志前行。而患者恢復好了,往往感激醫生,恢復慢了,有時還會遷怒于護士,但這些美麗的天使們,轉身擦去淚水,依然笑對每一位病患,繼續投身在她們熱愛的事業和責任中,不斷開展新技術,新項目,提升護理內涵,助力醫療,共同成長。
神經外科二病房 馬 俊