日前,消化內科成功開展了胃、十二指腸內鏡檢查技術。到目前為止,共有5例病人做了此項檢查。
內鏡檢查已經成為現代醫療診斷消化道疾病的最重要的手段,在胃腸疾病的診治方面具有其他檢查無可比擬的優勢。醫生通過胃、腸鏡能夠清晰、直觀地用肉眼觀察到上消化道的內表面,及時發現潰瘍、腫瘤、息肉等病變,看清黏膜充血、水腫以及色澤改變等細微變化,對于可疑病變可鉗取活體組織進行病理檢查,同時還可確定有無與慢性胃炎和胃、十二指腸潰瘍及胃癌密切相關的幽門螺桿菌感染。檢查結果可被電視屏幕顯示并記錄下來,有助于專家會診和資料保存,不但顯著提高了疾病診斷的準確率,內鏡下微創治療的開展也為患者大大減輕了痛苦。利用胃鏡還可以做胃十二指腸息肉電凝切除,十二指腸套扎止血等。
消化內科成功開展纖維胃、十二指腸內鏡檢查技術后,科主任劉貴民親自帶領年輕醫生為病人做檢查,并結合每位患者的實際情況,為下一步治療提供更為詳盡的方案。目前已成功為5例病人做了檢查,其中3例是以“消化道出血”入院,胃鏡檢查結果分別是胃竇小彎處潰瘍;胃黏膜脫垂;十二指腸潰瘍;2例以“嘔吐待查”入院,胃鏡結果是幽門不全梗阻。劉主任說,病房開展內鏡檢查,不但為門診減輕了負擔,還使住院患者節省了去門診排隊等候的時間。同時,這更是一個學習機會,理論和實踐結合更有利于科室專業技術水平的提高,消化內科醫生掌握內鏡檢查和治療技術是未來發展的趨勢,更有利于科室的進步。
凡屬下列情況均為內鏡檢查的適應證:
1、凡有上消化道癥狀,疑是上消化道病變,臨床不能確診者。
2、原因不明的上消化道出血患者,需進行急診內鏡檢查。
3、有上消化道癥狀而上消化道X線鋇餐檢查未能發現病變或不能確定病變性質者。
4、已確診上消化道病變,需內鏡隨診復查者。
5、需內鏡進行治療者。
6、上消化道異物者。
7、上消化道手術后有無法解釋的癥狀者。
內鏡檢查禁忌證:
1、嚴重的心臟病,如嚴重心律紊亂、心肌梗死急性期、重度心力衰竭。
2、嚴重肺部疾患、哮喘發作期、呼吸衰竭、不能平臥者。
3、嚴重精神失常不能合作者。
4、上消化道穿孔急性期。
5、處于休克等危重狀態者。
6、急性重癥咽喉部疾患內鏡不能插入者。
7、腐蝕性食管炎、胃炎。
8、急性傳染病者。
9、其它,如主動脈瘤及腦卒中患者。
李 暢