丙泊芬是一種短效的靜脈麻醉藥，就是大家所俗稱的“牛奶”，它只有催眠作用而沒有止痛作用。像無痛人流、無痛檢查等現代無痛技術用的就是丙泊芬，其半衰期短，病人用后蘇醒的快。我院麻醉科于2008年開始將丙泊芬應用于腰麻病人，取得了很好的臨床效果。
腰麻產生效果之后具有止痛作用，但有牽涉痛，如盆腹腔手術操作時引起的胃部不適、惡心嘔吐等。由于單純腰麻的病人術中一直處于清醒狀態，所以對特別緊張的病人及術中需要醫療保密的病人（如懷疑是惡性腫瘤需要冰凍）以往均采用全身麻醉。但單純采用全身麻醉患者不但承擔費用高，還由于麻醉時采用氣管插管，病人清醒之后均有不同程度的咽部不適。特別是全身麻醉沒有阻斷來自盆腹腔的各種刺激，這些刺激均傳到大腦，增加了應激反應。而腰麻能阻斷這些不良刺激，減少了全身麻醉時麻醉藥的用量。
腰麻復合丙泊芬應用于臨床麻醉，是將全身麻醉與腰麻兩種麻醉方式的優點有機結合起來，達到了無痛，副作用小，安全性好，病人舒適的良好效果。因丙泊芬的作用時間短，在縫皮時停藥，縫完皮后病人就清醒了，病人從麻醉到蘇醒時間很短，痛苦很小。在手術的過程中，患者一直處于安睡狀態，沒有一絲痛苦，當告訴患者手術已完成時，他們常常會特別驚奇地感慨：“做完了？睡了一覺，什么也不知道，太好了！”
麻醉科 王守田
