近日，外周介入傳來捷報，我院成功獨立開展了第一例肝臟繼發惡性腫瘤肝動脈栓塞術。這一新技術的應用，標志著我院介入治療技術的進一步成熟，市中心醫院從此進入了冠脈介入治療、腦血管介入治療、外周介入治療全面發展的時代。
這位68歲的男性患者，臨床診斷為肝臟繼發惡性腫瘤，發現病灶時已錯過外科手術時機，家屬在得知我院可以開展介入手術治療這種疾病時前來就醫。腫瘤血管介入門診張伯鴻主任醫師經過縝密研究，認為介入手術可行。經過認真的術前準備，6月8日上午9時，患者入導管室行肝動脈造影及化療栓塞術。手術經過非常順利，股動脈穿刺，置入鞘管，造影管送入肝固有動脈，連接高壓注射器造影，顯示肝實質內共有7個腫瘤染色病灶，分別由肝右、左動脈供血，超選進入腫瘤供血動脈，注入化療栓塞乳劑，病灶留藥良好，整個手術過程僅40分鐘，病人無痛苦，術后即刻拔除導管及導管鞘，壓迫止血10分鐘，加壓包扎，安返病房。 3日后病人狀態非常好，生命體征平穩，順利出院。
外周介入治療是近年來發展起來的一種微創介入治療技術，已廣泛應用于臨床，尤其腫瘤、血管病、非血管病的介入治療，技術已經成熟，此方法具有創傷小，患者幾乎無痛苦，適應癥寬，住院時間短，并發癥少，可重復治療等特點。我院已成功邁出了關鍵性的第一步，相信隨著醫療技術水平的不斷提高，我院外周介入必將迎來更加廣闊的發展空間。
肝動脈栓塞前血管造影
肝動脈栓塞后血管造影
導管室 高 敏
相關鏈接：目前我院腫瘤血管介入門診可開展以下介入治療：
1、各部位的組織穿刺活檢取病理（CT引導下），如肝占位病變，肺占位病變，骨占位病變，軟組織內占位性病變等。
2、腫瘤的介入治療
⑴惡性腫瘤的介入治療，如肝癌、肺癌等多臟器腫瘤，可通過超選擇插管進入腫瘤的供血動脈，向腫瘤供血動脈內灌注化療藥及栓塞劑，使腫瘤壞死或抑制腫瘤生長，這樣可以防止全身化療所致的脫發、白細胞下降、骨髓抑制等多臟器的損害，延長生存期及提高生活質量。
⑵良性腫瘤的介入治療，如肝血管瘤、子宮肌瘤等，可通過栓塞瘤體的供血動脈，使腫瘤萎縮，消失。
⑶膽道惡性腫瘤造成的膽道梗阻也可行介入治療，常規穿刺膽管行膽道內外引流，膽道梗阻狹窄者可行膽道支架植入術，解決梗阻，減輕黃疸；肝膿腫、肝囊腫可行經皮肝穿刺引流，創傷小，患者無痛苦。
(4)腫瘤介入微創治療的優點
治療定位準確，直接殺滅腫瘤；直接切斷腫瘤血液供應，將腫瘤細胞“餓死”；用藥量小，局部藥物濃度高，副作用??；臨床療效顯著；創傷小，病人痛苦少。外科手術前行介入治療可減少術中出血等手術風險。
(5)腫瘤微創介入治療的療效及前景
目前對于早期腫瘤，首選依然是外科手術。微創介入治療主要用于無法外科手術的各部位的中晚期惡性實體腫瘤的治療。它的主要作用是減小腫瘤負荷，減輕患者的痛苦，延長患者的生命，是對其它方法治療無效的患者采取的一種姑息性治療。而對于早期和體積較小的一些惡性腫瘤如小肝癌、腎癌等，據國外一些報道臨床療效已接近外科手術，甚至可達到根治效果。
隨著經驗的積累和技術的進步，微創治療有望成為很多早期腫瘤患者，及不能或不愿手術、又不能接受放療或化療的腫瘤患者的首選方法。
3、血管病的介入治療
⑴上下肢的深靜脈血栓形成造成的肢體腫脹、疼痛、活動受限。
⑵上下腔靜脈的血栓和其它原因造成的靜脈回流障礙，可以通過溶栓導管插入血栓內進行溶栓治療，狹窄者可行球囊擴張及支架植入術。
⑶全身各部位動脈（除、心腦血管）的狹窄及硬化閉塞性病變造成肢體、臟器供血障礙，進而缺血壞死的可通過動脈溶栓、成形術及支架植入術等手段進行介入治療。
4、肝硬化、門脈高壓，食管靜脈曲張嘔血的患者，可行門—體靜脈分流術，來解決門靜脈高壓及食管靜脈曲張（Tips術）。
5、反復出現的大咳血、消化道出血，經內科保守治療無效的可行出血動脈的栓塞術。
6、食道、氣管、支氣管狹窄，輸卵管阻塞等可通過狹窄部位的球囊擴張及支架植入或導絲再通等方法進行治療。
7、股骨頭壞死（Ⅰ、Ⅱ期）的介入治療，可行股骨頭血管再通術來改善股骨頭的血液供應。
8、腎性高血壓治療，因腎動脈狹窄造成的高血壓可行腎動脈成形術解決狹窄，進而使血壓得到控制。
腫瘤血管介入門診咨詢電話：
0410-2213441 13591091188 （張伯鴻）
