近日，電診科引進(jìn)一臺(tái)KEYPOINT全功能肌電誘發(fā)電位儀。該設(shè)備可對(duì)中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行全面的功能分析，完成更精確的臨床神經(jīng)功能診斷，廣泛應(yīng)用于神經(jīng)科、骨科、康復(fù)科、內(nèi)科等領(lǐng)域。其檢查項(xiàng)目分肌電圖和誘發(fā)電位兩部分。

（一）肌電圖包括：

（1）針極肌電圖（EMG）：通過(guò)電極針記錄肌肉靜止和收縮時(shí)的電活動(dòng)，判斷肌纖維受神經(jīng)支配狀態(tài)、肌纖維本身的狀態(tài)及終板的功能狀態(tài)。主要用于檢查下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害，可協(xié)助鑒別神經(jīng)源性和肌源性損害。

（2）神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）：是檢查神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)性好壞的方法。主要應(yīng)用于單發(fā)性周圍神經(jīng)病、神經(jīng)叢和神經(jīng)根病變、廣泛性周圍神經(jīng)病。

（3）重復(fù)頻率刺激（RNS）：應(yīng)用于神經(jīng)肌肉接頭病，如重癥肌無(wú)力、Lambert-Eaton綜合癥。

（4）瞬目反射（BR）：應(yīng)用于三叉神經(jīng)、面神經(jīng)和腦干病變。

（5）交感皮膚反應(yīng)（SSR）：與汗腺活動(dòng)有關(guān)，檢測(cè)周圍神經(jīng)無(wú)髓交感神經(jīng)纖維，常用于糖尿病周圍神經(jīng)病和痛性周圍神經(jīng)病診斷。

（二）誘發(fā)電位包括：

（1）腦干聽覺(jué)誘發(fā)電位（BAEP）：應(yīng)用范圍：代謝性腦干功能評(píng)價(jià)、腦干病變手術(shù)后功能恢復(fù)評(píng)價(jià)、神經(jīng)系統(tǒng)定位診斷、聽覺(jué)系統(tǒng)病變?cè)\斷及聽覺(jué)系統(tǒng)功能判斷。

（2）視誘發(fā)電位（VEP）：應(yīng)用于視神經(jīng)炎和球后視神經(jīng)炎及多發(fā)性硬化、壓迫性病變、彌散性神經(jīng)系統(tǒng)病變等。

（3）體感誘發(fā)電位（SEP）：應(yīng)用于多發(fā)性硬化定位診斷、脫鞘和變性疾病的檢測(cè)及臂叢病變、頸椎病、脊髓小腦變性、腓骨肌萎縮癥等。

（4）認(rèn)知電位（P300）：是與大腦對(duì)刺激的認(rèn)知、分辨、期待和判斷相關(guān)的電位，應(yīng)用于評(píng)估認(rèn)知功能。

（5）運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位(MEP)：活動(dòng)后即刻、30分鐘、60分鐘、120分鐘行4次檢查，應(yīng)用于離子通道病、周期性麻痹。

肌電圖檢查的目的：

1.補(bǔ)充臨床的定位診斷：（1）輔助臨床明確病變的部位（2）提高早期診斷的陽(yáng)性率（3）輔助發(fā)現(xiàn)臨床不易識(shí)別的病變（4）鑒別中樞和周圍神經(jīng)病變，判斷累及范圍。

2.為臨床定性診斷提供線索：(1)神經(jīng)傳導(dǎo)速度的測(cè)定提示病變是軸索損害為主，還是脫髓鞘為主。（2）某些電生理特異性有助于縮小疾病范圍，甚至是唯一確診方法。（3）有助于判斷疾病處于急性期、恢復(fù)期或穩(wěn)定期。

3.有助于判斷病變的嚴(yán)重程度，客觀評(píng)價(jià)治療的效果和判斷預(yù)后。咨詢電話：72213229

電診科 吳曉晨