正常結腸息肉圖像

NBI圖像

窄帶成像技術(Narrow band imaging, NBI)是一種新興的檢查內鏡技術。NBI內鏡系統(tǒng)采用了窄帶濾光器，將普通白光過濾成窄帶的藍光和綠光，減少了光散射和中間色，配合圖像放大技術，能使黏膜表層的毛細血管和腺管開口形態(tài)顯示得更為清楚，圖像更為清晰。NBI內鏡的出現(xiàn)在一定程度上取代了傳統(tǒng)的染色內鏡技術，也被稱為光學染色、電子染色或數(shù)字染色內鏡。

NBI顯像不但簡單方便，避免了染色內鏡所用染料的潛在不良作用，而且可以清晰顯示黏膜的形態(tài)、腺管開口特點和血管走行，對病變輪廓、淺表微血管觀察以及凹陷性病變的觀察效果更佳。由于NBI內鏡可以透過上皮層看見從黏膜固有層往上皮延伸的上皮內乳頭狀毛細血管襻的走行，也可以對化生腺上皮進行腺小凹分型，在發(fā)現(xiàn)早期食管癌以及判斷Barrett食管病變程度方面有著獨特的優(yōu)勢，對胃粘膜的腸上皮化生、腫瘤性和非腫瘤性結直腸息肉的判斷也有很好的應用價值。

具NBI功能的內鏡其外形和常規(guī)操作與普通內鏡基本一致，在操作中可隨時切換至NBI模式觀察病灶。對于附帶NBI功能的變焦放大內鏡而言，在對病灶近距離放大觀察后再開啟NBI模式，能更清晰地了解病灶表面的黏膜凹窩形態(tài)及血管等，方便對病灶進行定性與靶向活檢。

目前，NBI在臨床工作中的應用包括: ① 微小病灶的早期發(fā)現(xiàn)與診斷；② 聯(lián)合放大內鏡觀察其細微結構，進一步評價其特性并預測組織病理學結果；③ 作為病灶靶向活檢及內鏡下治療的定位手段。

NBI技術在我院的成功應用標志著消化內鏡水平又登上了新的臺階。它不僅大大提高了中下咽部早期癌、食管上皮內癌、Barrett食管、早期胃癌、結腸早期癌的診斷及檢出率，同時以其對圖像中血管和粘膜的顏色對比率增大的優(yōu)勢，對食管上皮微血管的形態(tài)觀察和評價起到了重要的作用。

消化內科 馬升高