寒風凜冽的冬天,北方的人們裹著厚厚的冬裝。在這灑水成冰的季節,飯前幾壺熱酒,為冬日里送來了一片暖陽。因季節的突變,感冒的人也隨之增多,廣譜抗菌消炎——頭孢類藥物成為冬日患感冒和呼吸道疾病人們的首選。殊不知,頭孢和酒在一起帶來的卻是痛苦的折磨。
酒的主要成分是乙醇,在體內氧化代謝產生乙醛,乙醛在肝細胞內需要經過酶的作用才能進一步代謝,最終生成二氧化碳和水,而有些藥物(其中有頭孢類抗菌消炎藥)抑制了上述代謝酶的活性,使乙醛不能正常代謝,而在體內蓄積,導致乙醛中毒,從而產生上述一系列諸如呼吸困難,面部發熱,面色潮紅,視覺模糊,頭痛,惡心,嘔吐,心動過速,血壓下降,煩燥不安等中毒癥狀。該反應一般在喝酒后8分鐘到10分鐘出現,最遲的1小時后會出現,此反應在醫學上稱為“雙硫侖樣反應”。
前幾日,我科收治了一名這樣的患者,患者1周來無明顯原因咳嗽,咳痰,自覺發熱,未測體溫,2天前診所應用頭孢具體不詳,好轉后自行口服紅霉素,及氨溴索,今日飲酒后突發神志不清10分鐘,伴呼吸困難,胸悶,急來我院就診。陳曉臣醫生了解了病史后,考慮為酒精和頭孢類藥物發生反應所致。經過抗炎,脫敏等系統診療,幾天后,患者康復出院。就此提醒愛酒人士,注射頭孢類藥物期間千萬不要飲酒,對于敏感者也避免使用一些含有酒精類物品,食物及藥物,如發生不適癥狀請立即到醫院就診,向醫生急時交待病情,避免嚴重后果的發生。
呼吸內科 李 丹