寒風凜冽的冬天，北方的人們裹著厚厚的冬裝。在這灑水成冰的季節(jié)，飯前幾壺熱酒，為冬日里送來了一片暖陽。因季節(jié)的突變，感冒的人也隨之增多，廣譜抗菌消炎——頭孢類藥物成為冬日患感冒和呼吸道疾病人們的首選。殊不知，頭孢和酒在一起帶來的卻是痛苦的折磨。

酒的主要成分是乙醇，在體內(nèi)氧化代謝產(chǎn)生乙醛，乙醛在肝細胞內(nèi)需要經(jīng)過酶的作用才能進一步代謝，最終生成二氧化碳和水，而有些藥物（其中有頭孢類抗菌消炎藥）抑制了上述代謝酶的活性，使乙醛不能正常代謝，而在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致乙醛中毒，從而產(chǎn)生上述一系列諸如呼吸困難，面部發(fā)熱，面色潮紅，視覺模糊，頭痛，惡心，嘔吐，心動過速，血壓下降，煩燥不安等中毒癥狀。該反應(yīng)一般在喝酒后8分鐘到10分鐘出現(xiàn)，最遲的1小時后會出現(xiàn)，此反應(yīng)在醫(yī)學(xué)上稱為“雙硫侖樣反應(yīng)”。

前幾日，我科收治了一名這樣的患者，患者1周來無明顯原因咳嗽，咳痰，自覺發(fā)熱，未測體溫，2天前診所應(yīng)用頭孢具體不詳，好轉(zhuǎn)后自行口服紅霉素，及氨溴索，今日飲酒后突發(fā)神志不清10分鐘，伴呼吸困難，胸悶，急來我院就診。陳曉臣醫(yī)生了解了病史后，考慮為酒精和頭孢類藥物發(fā)生反應(yīng)所致。經(jīng)過抗炎，脫敏等系統(tǒng)診療，幾天后，患者康復(fù)出院。就此提醒愛酒人士，注射頭孢類藥物期間千萬不要飲酒，對于敏感者也避免使用一些含有酒精類物品，食物及藥物，如發(fā)生不適癥狀請立即到醫(yī)院就診，向醫(yī)生急時交待病情，避免嚴重后果的發(fā)生。

呼吸內(nèi)科 李 丹