近日,在消化內科、內鏡中心的共同努力下,醫(yī)護人員為一男性患者成功實施了內鏡下異物取出術,而該患吞服的異物特別令人匪夷所思——竟是一只打火機。
6月5日,因為情緒抑郁妄圖自殺的李某在家中吞服了打火機,家人發(fā)現(xiàn)后緊急撥打了我院急救電話120。急診科醫(yī)生接診后立即與消化內科郭保華主任取得聯(lián)系,準備急診胃鏡將異物取出。術前,內鏡中心與郭主任制定了完整的治療方案。由于打火機為長條形異物,無法用網(wǎng)籃取出,且兩側較為圓滑,異物鉗無法長時間固定,且取出過程中,食管入口較為狹窄,患者如不配合,強行取出很可能造成食管入口處撕裂性損傷。經(jīng)過近半個小時的內鏡操作,郭主任以圈套器固定于打火機一側,由助手固定患者頭頸部,使食管入口與咽部保持直線,最終順利取出了存留在胃內的打火機,患者化險為夷,避免了開腹手術。異物取出后,患者由家屬陪同留院觀察一小時,無任何不適感,現(xiàn)已完全康復。
消化道異物指患者故意或意外吞入消化道的各種異物,如動物骨頭、魚刺、假牙、錢幣、扣子、釘子、牙刷等,它不會被吸收,不能及時順利排出體外,有些異物可刺穿食管、胃或腸壁。近年來,隨著消化道內鏡下技術的開展,消化道異物已從外科手術治療轉為內鏡下治療,并獲得了非常好的療效,其方法簡便,成功率高,患者痛苦小,費用少,是治療上消化道異物的首選方法。我院消化內科及內鏡中心從2012年開始,在醫(yī)院的大力支持下,全體同仁勤奮努力,克服困難,積極開展工作,與全院各科室特別是與麻醉科合作建立了良好的協(xié)作關系,為大批患者解除了病痛,救治了大量諸如消化道異物、胃石癥、消化道出血、胃腸道息肉患者,為其解除病痛,減輕經(jīng)濟負擔,縮短療程提供了大力幫助。現(xiàn)主要開展的技術項目有:1.常規(guī)胃、腸鏡檢查;2.急診胃、腸鏡檢查;3.無痛胃、腸鏡檢查;4.內鏡下消化道息肉切除術;5.內鏡下各種異物取出術;6.消化道出血的內鏡下治療;7.內鏡下碎石術;8.內鏡下空腸營養(yǎng)管置入等。
消化內科 李 越