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今年4月份，神經外科順利為一右側頸內動脈嚴重狹窄且伴有不穩定斑塊患者，實施了頸動脈狹窄的支架植入手術，使閉塞血管的血流完全恢復。此項技術目前達到省內領先水平，這一手術的成功對我院神經介入治療具有劃時代的意義——由請教授到自己能夠獨立完成。

70歲的女性患者竇某，因左側肢體癱瘓2個月，4月份到神經外科就診。趙德強主任醫師仔細查看病人，進行全腦血管造影檢查。結果顯示：右側頸動脈起始部嚴重狹窄（已達90%），且伴有不穩定斑塊（圖1、2）。如果不處理，病人偏癱無法緩解，康凱主任組織全科人員進行了認真討論，并對家屬進行了詳細風險告知，家屬依然態度積極，決定實施頸動脈狹窄的支架植入治療。

為了提高手術成功率、降低風險，保護患者生命安全，科室積極進行了術前準備并制定了最佳手術方案。4月2日，由趙德強主任醫師主刀，順利為患者實施了右側頸內動脈、頸總動脈支架植入術，在頸動脈狹窄處成功植入一枚支架，支架釋放到位（圖3），右側頸內動脈開放（圖4、5）。術后第一天，患者左側肢體下肢肌力由術前的1級改善到3級，三天后病人康復出院。

腦卒中，又稱腦中風，它是一種發病率、死亡率和致殘率都很高的疾病，研究資料表明，發生缺血性腦卒中的患者中，約1/3與頸動脈狹窄有關，頸動脈狹窄未發生明顯的缺血性腦卒中發作者，可因長期缺血導致慢性的腦功能損害而引起認知功能(包括注意、記憶、情感、思維、智力等)障礙，導致社會活動能力的進行性降低。目前，對頸動脈狹窄的治療主要包括藥物治療、頸動脈內膜切除手術治療、頸動脈狹窄介入支架治療。藥物治療療效非常有限。

頸動脈內支架植入術具有創傷小、手術損傷并發癥少、痛苦小、見效快、可治療的狹窄部位范圍廣等優點。此項技術可有效地預防和治療頸動脈粥樣斑塊脫落引起的短暫性腦缺血發作或腦梗塞，為腦梗塞的二級預防提供了重要方法，并且能改善病人愈后。

神經外科趙德強