生活中常常遇到自己或家人出現大便帶血情況，很多人由于沒有很痛苦的癥狀而忽略了就醫(yī)，進而使病情加重甚至延誤治療最后釀成大錯。肛腸科就曾接診了這樣一位患者，希望大家引起重視。
28歲的女孩張某，因便血在我市一個體門診就醫(yī)，以內痔出血為診斷行注射治療，術后一個月便血依舊，再去門診時，因承包合同期滿已人去樓空，女孩遂來我院就診。直腸鏡檢查：距肛門緣8cm處見一火山口狀隆起樣腫物，已占腸腔1/2左右，隨取活檢行病理檢查，并確診為直腸低分化腺癌。術后診斷三期并有遠處淋巴轉移。半年后隨訪，女孩因肝臟及肺部轉移死亡。血的教訓告訴我們，千萬不可小視便血。
下面一些疾病也容易出現便血癥狀：（1）內痔出血。內痔出血表現為排便時帶血，血色新鮮，多滴血或噴射狀出血，便后自行停止。（2）肛裂出血。肛裂出血也表現為排便時出新鮮血，但多伴隨便秘及肛痛的癥狀。（3）潰瘍性直腸炎出血。該類出血有時表現為新鮮血便，有時也可滴血，但多有便頻，即大便次數增多，有時有粘液血便。（4）直腸腫瘤出血。良惡性腫瘤都可表現為便血，多伴隨膿血便，里急后重等癥狀。偶爾也表現為便新鮮血。（5）結腸腫瘤出血。結腸良惡性腫瘤有時可表現為便血，但多暗紅色血，同時伴隨腹痛、腹瀉等結腸癥狀。
出現上述癥狀，應及時到醫(yī)院進行診斷和治療。診斷最可靠的方法有：肛門指檢可診斷直腸下段腫瘤、潰瘍、肛裂及內痔。內窺鏡是診斷上述疾病最可靠的手段，根據不同部位分為：肛門鏡、直腸鏡、乙狀結腸鏡檢查及全結腸鏡檢查。提醒大家，出現癥狀后盡量不到私立診所或醫(yī)院，以免出現誤診和延誤治療。
肛腸科 張文龍
