7月12日，神經外科二病房成功完成一例內鏡下經鼻蝶入路巨大侵襲性垂體腺瘤切除術。

病例：患者，女，56歲。頭痛1年，加重伴雙眼視力下降三個月。垂體MR平掃+增強：鞍區占位，腫瘤巨大，侵及雙側頸內動脈、海綿竇，壓迫視神經。術前診斷：巨大侵襲性垂體腺瘤。采用內鏡下經鼻蝶入路切除腫瘤，手術歷時3小時，達到了腫瘤全切。術后CT復查腫瘤切除滿意，患者術后神清語明，四肢活動自如，視力視野無影響，尿量正常。

手術背景：垂體腺瘤是常見的顱內良性腫瘤，分為侵襲性垂體腺瘤和非侵襲性垂體腺瘤。侵襲性垂體腺瘤是指生長突破其包膜并侵犯硬腦膜、視神經、骨質等毗鄰結構的垂體腺瘤，手術難以徹底切除，殘余腫瘤增長很快。以往采用額下入路或（和）單鼻孔入路顯微鏡下切除腫瘤，受術野限制，均難以全切腫瘤。采用神經內鏡技術經鼻蝶入路，觀察范圍廣，易辨認鞍底，在直視下切除腫瘤，并檢查周邊有無腫瘤殘余，使全切腫瘤成為可能，并且創傷更小，安全度更高，術后恢復快、并發癥少。目前垂體腺瘤首選神經內鏡技術治療。

利用內鏡技術開展顱底腫瘤的手術治療，是神經外科向微侵襲治療方向邁出的重要一步。目前，我院神經外科二病房成立了神經內鏡手術治療團隊，去年八月至今已成功開展手術近50例，取得了良好的臨床效果。我們會利用這項技術推動我院神經外科的發展，更好地服務遼北人民。

感謝院領導的鼓勵，感謝上級醫院老師的技術支持。

神經外科二病房 侯曉光