近一段時間內(nèi)書寫影像診斷報告時總會發(fā)現(xiàn)這樣令人驚恐的影像病例:劉某,男,29歲,既往病史:高血壓,影像診斷:腦出血;金某,男,35歲,既往病史:高血壓,影像診斷:腦梗塞;李某,男,39歲,既往病史:高血壓,糖尿病,影像診斷:腦干出血。類似這樣的病例幾乎每天都可以看到,每當(dāng)這時,大家都會不約而同的感慨,這么年輕怎么也會患這么重的腦血管病!
為此,我特別翻閱了一些專業(yè)雜志論文。據(jù)《柳葉刀(Lancet)》雜志記載,科學(xué)家從1990年至2010年對全球中風(fēng)病人進(jìn)行了100多次研究,發(fā)現(xiàn)在20-64歲的人群中,中風(fēng)發(fā)病率增加了25%,該年齡段患者占所有中風(fēng)患者的三分之一。雖然隨著年齡的增加中風(fēng)癥發(fā)病率增高,但是近年來中風(fēng)病已經(jīng)并非中老年人的“專屬”,越來越多的年輕人也被中風(fēng)病侵襲。
年輕人患腦血管病的危險因素除了高血壓、糖尿病、代謝異常、血液病、心臟疾病、先天性疾病、免疫系統(tǒng)疾病等因素外,不良的生活方式則是引起腦血管疾病年輕化的主要原因。首先,中青年對腦血管疾病重視不夠,沒有健康的生活方式,缺乏健康意識,飲食不平衡,而且豐富的夜生活導(dǎo)致睡眠嚴(yán)重不足。其次,中青年來自工作和生活的壓力越來越大,工作和生活負(fù)荷重,一直處于疲憊狀態(tài),無暇顧及健康,身體鍛煉越來越少,體質(zhì)減弱。另一方面,心理壓力大、精神高度緊張或過度焦慮、情緒波動大也是導(dǎo)致腦血管疾病年輕化的誘因。
年輕人預(yù)防腦血管病需注意以下幾點:1.穩(wěn)血壓:早期發(fā)現(xiàn)并及時治療高血壓、定期進(jìn)行檢查,一旦確診必須堅持服藥治療。2.調(diào)情志:保持樂觀情緒,減少煩惱,悲喜勿過,淡泊名利。3.戒煙酒:酒和煙都能使腦血管收縮,心跳加快,血壓上升加速動脈硬化。冠心病、高血壓患者應(yīng)戒煙戒酒。4.擇飲食:飲食要注意低脂、低鹽,少吃動物的腦、內(nèi)臟,多吃蔬菜、水果、豆制品,配適量瘦肉、魚、蛋。5.避疲勞:避免體力和腦力勞動過度,超負(fù)荷工作可誘發(fā)腦出血。6.防便秘:大便燥結(jié),排便用力,極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。預(yù)防便秘可多吃一些富含纖維的食物,也可適當(dāng)運(yùn)動及早晨起床前對前腹部做自我按摩。7.飲足水:要維持體內(nèi)充足的水分,使血液稀釋。平時養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,特別是夜晚睡前和早上起床時,要飲1-2杯溫開水。8.重先兆:中風(fēng)會有一些先兆癥狀,如無誘因的劇烈頭疼、頭暈、暈厥,有的會突感肢體麻木、乏力或一時性失明、語言交流困難等,應(yīng)及時就醫(yī),做進(jìn)一步檢查治療。
圖片說明:
韓某,男,34歲,腦梗塞,既往高血壓、糖尿病病史。磁共振顯示:右側(cè)腦室體旁可見片狀彌散受限高信號。頭部MRA示:右側(cè)頸內(nèi)動脈虹吸部至右側(cè)大腦中動脈顯示不清。
劉某,男,29歲,腦出血,既往高血壓病史。CT示:左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見團(tuán)狀高密度影,周圍可見低密度水腫,病灶大小約57.6×32.7mm,CT值約70HU。
金某,男,35歲,腦梗塞,既往高血壓病史。
李某,男,37歲,腦干出血,既往高血壓病史。
放射科易秀云