隨著醫學技術的不斷進步,胃部疾病的外科治療方法也越來越先進,從傳統的單純開刀手術到如今蓬勃發展的微創腹腔鏡手術,普通外科經歷了飛速發展的時代。由于腹腔鏡手術具有術后疼痛輕、恢復快、住院時間短、并發癥發生率低等微創優點,在國內外逐步得到了開展,技術上也不斷成熟,取得了良好的近期和遠期療效,逐步為廣大患者所接受,通過腹腔鏡微創治療胃部疾病已經成為趨勢。
我院普通外科緊跟全國醫療發展的步伐,在郝文偉主任的領導下,在麻醉科、手術室等兄弟科室的密切配合下,李盛濤副主任帶領的王艷良副主任醫師、高楊醫師團隊自2016年1月4日成功完成首例腹腔鏡下胃大部切除術以來,微創手術水平取得了長足進展,現已成功完成腹腔鏡下胃穿孔修補術、胃潰瘍及其并發癥的治療、胃壁良性腫瘤的局部切除、胃潰瘍伴不典型增生的胃次全切除術、胃造瘺術、胃大部切除術、胃間質瘤切除術及胃癌根治術等各類腹腔鏡胃部疾病手術15例,技術成熟穩定,無一例并發癥發生。
腹腔鏡胃部疾病手術較傳統開腹手術相比有以下優勢:(1)創傷小、術后恢復快、美觀;(2)對患者免疫功能影響小;(3)超聲刀的良好凝固作用能減少淋巴結清掃過程中腫瘤細胞自淋巴管的脫落。目前,省內腹腔鏡胃部疾病手術尚未廣泛開展,只有包括我院在內的少數幾家大型三甲醫院能夠完成。主要由于完全腹腔鏡下消化道重建手術難度大,需要多種器械協助完成,對解剖要求高,特別是腹腔鏡下胃癌根治術,要在達到腫瘤根治的基礎上盡可能實現微創效果,這是外科醫師追求的一種真正的腹腔鏡胃切除術,是腹腔鏡技術的最高追求,完全腹腔鏡下消化道重建具有更佳的手術視野、更小的切口(只需滿足能取出根治標本)、更小的創傷、更快的恢復等優點,其優勢非常明顯。
回首走過的2016,我院普通外科腹腔鏡胃部疾病手術水平不斷完善和發展,我們始終堅信,療效是判定手術方式是否正確的唯一標準。隨著技術和設備的不斷進步,腹腔鏡胃部疾病手術的適用范圍會越來越廣,療效會越來越好,也會被更多的患者選擇和接受。展望2017,醫護團隊不僅希望腹腔鏡胃部疾病手術有更廣闊的發展空間,更期望以精湛的醫術和優質的服務,讓更多的患者獲益。
普通外科 高 楊
贊微創胃疾病手術
(藏頭打油詩)
腹部手術大變革
腔鏡操作顯細微
鏡下解剖更清晰
胃部手術微創行
手法精準醫術高
術式入路有改變
患病之后心雖傷
者選開刀或微創
微傷少痛恢復快
創于身心憔悴少
受益之后口相傳
益處多多不言表
多患踐行不浮張
(作者自創)