又到了手足口病的流行季節。手足口病是由腸道病毒引起的嬰幼兒常見傳染病。該病主要通過被患者的糞便、唾液、咽部分泌物污染的食物而傳播，直接接觸患者穿破的水皰亦會傳播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣飛沫傳播，患者的糞便在數周內仍具有傳染性。
手足口病潛伏期一般為7天，沒有明顯的前驅癥狀，多數病人突然起病。約半數病人于發病前1-2天或發病的同時有發熱，體溫多在38℃左右，并出現丘疹或皰疹，好發于手、足、口、臀四個部位，有不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘的“四不像”特征，臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的“四不”特點。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛，患兒流涎拒食。口腔黏膜丘疹出現比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側也常發生。手、足等遠端部位出現或平或凹的斑丘疹或皰疹。
目前手足口病沒有較有效的治療方法，但可以通過應用抗病毒藥、保持局部清潔、對癥等治療措施予以緩解。
預防：
1、預防手足口病的主要措施是做好病人糞便等排泄物的處理。
2、被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用品以及便器等物品應及時消毒處理，衣物置陽光下暴曬，保持室內通風換氣。
3、勤洗手，搞好環境衛生、食品衛生和個人衛生，把好病從口入關。
4、該病流行期間家長盡量少帶孩子去公共場所，減少被感染機會。
手足口病比較嚴重的是出現重癥，治療不及時會出現死亡。重癥病例尤其容易出現在小于3歲的患兒，如出現持續高熱不退、嘔吐、嘔吐、易驚、肢體抖動、呼吸心率增快、出冷汗等是重癥病例早期識別特征，需及時到醫院就診。
感染科 常昕昱
